• ISSN: En tramite
  • Publicación: Trimestral
Discreto. Insurgentes Sur 569, Nápoles, Benito Juárez, 03810 Ciudad de México, CDMX
  • Lun. a Vier. 10:00 AM a 18:00 PM
Enviar artículo
  • ISSN: En tramite
  • Publicación: Trimestral
Discreto. Insurgentes Sur 569, Nápoles, Benito Juárez, 03810 Ciudad de México, CDMX
  • Lun. a Vier. 10:00 AM a 18:00 PM
Enviar artículo

Prueba de estrés con furosemida para
el retiro de la terapia de reemplazo renal:
¿debemos esperar la uresis espóntanea?

Furosemide stress test for weaning from renal replacement therapy:
should we wait for spontaneous urine output?

Resumen

La terapia de reemplazo renal lenta continua (TRRLC) es el segundo soporte extracorpóreo más utilizado en el paciente crítico después de la ventilación mecánica invasiva. Las indicaciones para el inicio de este soporte orgánico son precisas tales como la anuria, acidosis metabólica severa y síndrome urémico; sin embargo, los criterios para el retiro del mismo pueden ser divergentes; dentro de ellos se encuentra la prueba de estrés con furosemida (PEF) la cual es una maniobra útil principalmente en el paciente oligúrico o anúrico. A través de este artículo de opinión pretendemos exponer la utilidad de la PEF para predecir no sólo el éxito al retiro de la TRRLC sino también en la progresión de la lesión renal aguda.

Abstract

Continuous slow renal replacement therapy (CRRT) is the second most frequently used extracorporeal support in critically ill patients after invasive mechanical ventilation. The indications for initiating this organ support are precise such as anuria severe metabolic acidosis and uremic syndrome; however the criteria for its discontinuation can vary; among these criteria is the furosemide stress test (FST) a maneuver particularly useful in oliguric or anuric patients. This opinion article aims to demonstrate the utility of the FST in predicting not only the success of CRRT weaning but also the progression of acute kidney injury.

Palabras clave

Terapia de reemplazo renal, prueba de estrés con furosemida, lesión renal aguda, soporte extracorpóreo.

Keywords

Renal replacement therapy, furosemide stress test, acute kidney injury, extracorporeal support

Sánchez-Díaz JS, Peniche K, Monares-Zepeda E. Prueba de estrés con furosemida para el retiro de la terapia de reemplazo renal: ¿debemos esperar la uresis espóntanea?. Med. Clín. y de Inves. [Internet]. [citado 15 de julio de 2026];1(1). Disponible en: https://medicinaclinicaydeinvestigacion.org/ OJS/index.php/inicio/article/view/4

Referencias

  1. Weidhase L, Wille S, Foede H, Gilch F, Mende M, Scharf-Janßen C, et al. Spontaneous diuresis in combination with furosemide stress test (SD-FST) as predictor for successful liberation from kidney replacement therapy: a prospective observational study. Crit Care. 2025 May 26;29(1):214. doi: 10.1186/s13054-025-05452-1.
  2. Uchino S, Bellomo R, Morimatsu H, Morgera S, Schetz M, Tan I, et al. Discontinuation of continuous renal replacement therapy: a post hoc analysis of a prospective multicenter observational study. Crit Care Med. 2009 Sep;37(9):2576-82. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a38241.
  3. Rivera-Solís G, Sanchez-Diaz JS, Beltrán-Molina M, Peniche Moguel KG, Gutiérrez Jiménez AA, Calyeca Sánchez MV. Prueba de Estrés Con Furosemida Para Predecir El Éxito o Fracaso Del Retiro de La Terapia de Reemplazo Renal Lenta Continua En Lesión Renal Aguda. Medicina Critica. 2018;32(2):85–92.
  4. Xu L, Chen L, Jiang X, Hu W, Gong S, Fang J. The furosemide stress test predicts successful discontinuation of continuous renal replacement therapy in critically ill patients with acute kidney injury. J Crit Care. 2025 Feb;85:154929. doi: 10.1016/j.jcrc.2024.154929.
  5. Raina R, Kashani K, Sethi SK, Mok Q, Kakajiwala A, Parikh SM, et al. Liberation from continuous renal replacement therapy due to renal recovery in adults and children: a literature review and Delphi consensus on clinical practice. Crit Care. 2025 Jul 8;29(1):287. doi: 10.1186/s13054-025-05517-1.
  6. Chawla LS, Davison DL, Brasha-Mitchell E, Koyner JL, Arthur JM, Shaw AD, et al. Development and standardization of a furosemide stress test to predict the severity of acute kidney injury. Crit Care. 2013 Sep 20;17(5):R207. doi: 10.1186/cc13015.
  7. Lumlertgul N, Peerapornratana S, Trakarnvanich T, Pongsittisak W, Surasit K, Chuasuwan A, et al. Early versus standard initiation of renal replacement therapy in furosemide stress test non-responsive acute kidney injury patients (the FST trial). Crit Care. 2018 Apr 19;22(1):101. doi: 10.1186/s13054-018-2021-1.
  8. La Via L, Cuttone G, Sinatra N, Abrignani MG, Geraci G, Ippati G, Rubulotta FM. The Furosemide Stress Test: A Dynamic Tool for Predicting Acute Kidney Injury Progression in Critical Care Medicine. J Clin Med. 2025 Apr 10;14(8):2595. doi: 10.3390/jcm14082595.
Prueba de estres con furosemida PORTADA-1
PDF
Vol. 1 Núm. 1 (2026): Volumen No.1
Mas artículos de opinión
ISSN
  • En tramite
Indexación
Redes sociales
Categorias
Licencia

Licencia

© 2026 Medicina Clínica y de Investigación by Colegio de Medicina Interna de México. This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0) .

Licencia Creative Commons CC BY 4.0

The copyrights of the articles published in Medicina Clínica y de Investigación belong to Colegio de Medicina Interna de México. The contents of the articles that appear in the Journal are exclusively the responsibility of the authors and do not necessarily reflect the opinions of the Editorial Committee of the Journal. It is allowed to reproduce the material published in Medicina Clínica y de Investigación without prior authorization for non-commercial use.